Sapientte Revenue Defense

Recupere a receita que fica invisível.

A Sapientte cruza XML TISS, demonstrativos, contratos e histórico de operadoras para identificar glosas indevidas, subpagamentos e divergências contratuais — priorizando os casos com maior chance de recuperação.

Foco inicial em prestadores de alta complexidade. Sem decisão médica automatizada. Humano sempre no loop.

Fila priorizada

Oportunidades de recuperação

Amostra controlada
Subpagamento em OPMEContrato × demonstrativo divergente
91
Glosa recorrente em infusãoAutorização e evidência suficientes
84
Pagamento abaixo da tabelaAnexo contratual aplicado incorretamente
78
R$ 428kvalor em revisão
37casos priorizados
6operadoras mapeadas

O problema

Sua instituição não perde dinheiro apenas quando recebe uma glosa.

Parte da perda financeira aparece claramente. Outra parte fica escondida entre contrato, autorização, XML, demonstrativo e pagamento.

!

Pagamento parcial sem alerta claro

A Sapientte transforma esse ruído operacional em uma fila de oportunidades priorizadas por impacto financeiro.

!

Valor pago abaixo do contrato

A Sapientte transforma esse ruído operacional em uma fila de oportunidades priorizadas por impacto financeiro.

!

Item autorizado e não pago

A Sapientte transforma esse ruído operacional em uma fila de oportunidades priorizadas por impacto financeiro.

!

Pacote aplicado incorretamente

A Sapientte transforma esse ruído operacional em uma fila de oportunidades priorizadas por impacto financeiro.

!

Tabela ou anexo desatualizado

A Sapientte transforma esse ruído operacional em uma fila de oportunidades priorizadas por impacto financeiro.

!

Prazos e recursos perdidos

A Sapientte transforma esse ruído operacional em uma fila de oportunidades priorizadas por impacto financeiro.

A plataforma

Uma camada de inteligência entre prestadores, contratos e operadoras.

Não substituímos ERP, BPO ou equipe de faturamento. Encontramos o dinheiro que sistemas e rotinas manuais deixam passar.

01

Auditor contratual de receita

Compara faturado, autorizado, contratado, glosado e pago para encontrar divergências por item, pacote, procedimento, tabela e operadora.

02

Score de recuperabilidade

Prioriza casos pelo valor esperado de recuperação, prazo, evidências disponíveis, histórico de reversão e comportamento da operadora.

03

Inteligência de operadoras

Mapeia padrões de glosa, subpagamento, atraso, reversão e descumprimento contratual por operadora, contrato, região e especialidade.

04

Dossiê de recurso e cobrança

Gera um pacote revisável com evidências, cláusulas, documentos e justificativas para o time humano aprovar antes do envio.

Casos de uso

Construído para prestadores que não podem perder receita.

A Sapientte começa onde cada divergência pode representar alto impacto: especialidades complexas, contratos específicos e múltiplas regras por operadora.

Oncologia e infusãoOPME e ortopediaRadioterapiaHemodinâmicaMedicina diagnósticaBPOs de faturamento

Como funciona

De arquivos dispersos a dossiês de recuperação.

Envie os arquivos

XML TISS, demonstrativos, planilhas, contratos, tabelas, anexos e glosas.

A IA estrutura os dados

Extrai campos, normaliza valores e conecta documentos relacionados.

O motor compara

Faturado × autorizado × contratado × pago × glosado, caso a caso.

A Sapientte prioriza

Mostra as oportunidades com maior chance de recuperação e maior impacto financeiro.

Seu time aprova

O sistema gera dossiês, mas a decisão final continua com o humano.

Programa piloto

Pronto para encontrar receita invisível?

Comece com uma amostra controlada de arquivos e receba um diagnóstico executivo com oportunidades de recuperação.

Agendar diagnóstico de receita